背骨占い　

*今までにギックリ腰になったことがありますか？

あるない これはアンケート項目です。背骨占いの質問ではありませんが、ご協力お願い致します。

*1.以前、椎間板ヘルニアやぎっくり腰を患ったことがある。

あるない

*2.腰のレントゲン検査で何か（変形・奇形・軟骨・老化） 　といわれたことがある。

あるない

*3.長く座っていると腰が痛くなる。

あるない

*4.車の乗り降りで腰に違和感がある。

あるない

*5.朝起きたとき、しばらくの間、腰がこわばった感じがする。

あるない

*6.セキやクシャミで腰にひびくことがある。

あるない

*7.座っていて立つとき、いつも手を膝について立ち上がる。

あるない

*8.前屈みの動作は大変つらい。

あるない

*9.腰を後ろに反らすと、付け根に痛みがある。

あるない

*10.足がよく重だるくなることがある。

あるない

*11.足にシビレを感じることがある。（正座したときのシビレは除きます。）

あるない

*12.天候が崩れてくると、足や腰がツラくなる。

あるない

*13.歩行中よくつまずく

あるない

*14.夜、上向きに寝ると腰が痛くなる。

あるない

*15.夜、布団の中で寝返りを打ちにくい。

あるない

*16.デパートめぐりをした時など、すぐ腰がツラくなる。（もしくは歩きすぎたとき）

あるない

*17.中腰で作業（草取り、掃除機）をすると、すぐ腰がツラくなる。

あるない

*18.車の運転をすると腰が疲れる。

あるない

*19.台所で洗い物など、立ち仕事をすると、すぐ腰がツラくなる。

あるない

*20.妊娠中や出産後に腰が痛くなった。※

あるない

*21.イスに座って足を組む時、いつも上にあげる足は決まっている。

あるない

*22.座っていて立ち上がるとき、膝に痛みを感じることがある。

あるない

*23.あぐらが、かきにくいと思う。

あるない

*24.階段の昇降時、膝に痛みを感じることがある。

あるない

*25.足首の捻挫をよく繰り返す。クセになっているようだ。

あるない

*26.自分では脚の長さが違っているように思う。

あるない

*27.いつも体が傾いているような気がする。

あるない

*28.どちらかといえば立ち仕事が多い。

あるない

*29.仕事上、重いものを持つことが多い。

あるない

*30.身長から体重を引くと２ケタの数字になる。

はいいいえ

*31.最近体重が増えつつある。

あるない

*32.私の年齢は３０歳以下です。

はいいいえ

*33.私の年齢は３１～５０歳です。

はいいいえ

*34.私の年齢は５０歳以上。

はいいいえ

*お名前 （ニックネーム可）

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男性女性

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